Наиболее высокий показатель по Москве зафиксирован в Северо-Восточном округе, - у 13,6% его жителей обнаружены антитела к коронавирусу, уточняет столичный оперативный штаб в Telegram. Также высокий показатель отмечается в Восточном и Юго-Восточном округах - 13,1% и 13,2% соответственно. В Северо-Западном округе антитела обнаружены у 11,8% протестированных жителей, в Северном - у 12,7%, в Южном - у 12,4%, в Западном - у 11,6% горожан, в Юго-Западном - у 11,2%, в Центральном - у 12,1%.
Каждые две недели власти Москвы планируют сообщать жителям об уровне иммунитета по наличию в крови иммуноглобулина G, а каждый месяц - об уровне иммуноглобулина М.
"Почему две недели и почему месяц? Потому что у тех москвичей, у кого будет выявлен иммуноглобулин М, мы будем говорить еще и о ПЦР-диагностике, для того чтобы сравнить результаты, которые мы получили. Это составит представление о том, насколько человек опасен для окружающих на этой стадии заболевания", - объяснил Хрипун.
- Тонкости и изъяны экспресс-тестов на антитела
Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург пояснил, что наличие иммуноглобулинов класса М показывает, что инфекция находится в активной фазе, и человек с положительным тестом на наличие таких антител должен находиться на карантине.
"Наличие иммуноглобулинов класса М всегда говорит, что заразившийся находится на ранней стадии взаимодействия с данным возбудителем, поэтому ход дальнейшей его судьбы еще окончательно не определен с точки зрения взаимодействия с иммунной системой", - сказал Гинцбург.
Он подчеркнул, что такой человек является заразившимся, но, "может быть, никогда не станет больным". Карантин необходим, "пока не разрешится этот вопрос, заболеет он или же иммунная система справится и позволит ему перенести это бессимптомно", - разъяснил эксперт.
Власти Москвы планируют протестировать на антитела к коронавирусу от 3 до 6 миллионов человек. По словам Хрипуна, "это беспрецедентное количество исследований, которые покажут, как формируется и как в последующем ведет себя популяционный иммунитет". Понимание этого поможет подготовиться к следующей волне эпидемии, которая, "вероятнее всего, будет в той или иной мере". Также на основании данных тестирования можно будет говорить о продлении или смягчении режима самоизоляции.
В целом, по словам главы депздрава, ситуация в Москве по коронавирусу позволяет "с оптимизмом смотреть в будущее". "Мы видим, что количество поступающих в стационары сегодня постепенно уменьшается, мы, в частности, принимаем решение о расширении плановых медицинских видов помощи", - сказал Хрипун (цитата по РИА "Новости").
Масштабное бесплатное тестирование на антитела началось в Москве 15 мая. Попасть на него можно только по приглашению, полученному по SMS или электронной почте, и по предварительной записи. Выборка производится случайно. Тестирование проводится ИФА-методом (иммуноферментный анализ). Он позволяет выявить три категории людей: бессимптомных носителей вируса; зараженных с легкой и средней тяжестью течения заболевания и тех, у кого уже выработаны антитела к вирусу.
По словам Гинцбурга, полностью выздоровевший после COVID-19 человек повторно не заболевает. С рецидивом часто путают продолжение болезни в результате ослабления иммунных реакций организма, пояснил он.
"При повторном заболевании нужно различать два явления, которые чисто внешне очень схожи: этот человек в результате перенесенного заболевания становится носителем - это во многих случаях может быть тождественно тому, что он не полностью выздоровел. И возможность его заболевания связана с тем, что он не повторно заразился, а он просто в результате ослабления иммунных реакций организма продолжил болеть", - сказал Гинцбург.
Тонкости и изъяны экспресс-тестов на антитела
Росздравнадзором одобрено 36 диагностических тестов на коронавирус. 17 тест-систем выявляют антитела к коронавирусу, еще 19 - вирус SARS-CoV-2. В одобренных тестах используются разные методы выявления антител: помимо ИФА, это его разновидность - иммунохемилюминесцентный метод (ИХЛА), а также иммунохроматографический анализ (ИХА). Последний относится к методам экспресс-диагностики, требуемое время для оценки результата - 5-15 минут.
ИФА по сравнению с экспресс-тестами дает более точный результат. К экспресс-тестам для выявления антител относятся как минимум четыре российские тест-системы, перечисляет "Фармацевтический вестник": два набора компании "Биотэк", а также тесты ООО "Хема" и Государственного научного центра прикладной микробиологии и биотехнологии (ФБУН ГНЦ ПМБ).
Росздравнадзор разъяснил на своем сайте, что экспресс-тесты являются скрининговыми и не рекомендованы для лабораторной диагностики COVID-19. "Как и во всех диагностических тестах, полученные результаты должны рассматриваться вместе с другой клинической информацией, доступной врачу", - говорится в сообщении.
Отрицательный результат экспресс-теста не исключает возможности заражения коронавируом, подчеркнули в ведомстве. Если тест отрицательный, а клинические симптомы сохраняются, необходимо провести дополнительное повторное тестирование с использованием других методов.
"Результаты тестирования на антитела не должны использоваться в качестве единственного основания, подтверждающего наличие SARS-CoV-2 или для информирования о статусе инфекции", - отметили в Росздравнадзоре. Положительные результаты могут быть связаны как с текущим штаммом коронавируса, так и с другими ранее выявленными типами коронавируса, такими как HKU1, NL63, OC43, 229E.
В домашних условиях экспресс-тесты неприменимы. Ни количественное значение, ни скорость увеличения концентрации антител IgG или IgM к COVID-19 с помощью экспресс-тестов не определяются. Такие тесты рекомендуется использовать не ранее третьего дня после появления клинических симптомов заболевания. Если симптомов нет, нужны дополнительные клинические и лабораторные исследования.